安庆市医疗纠纷预防与处置办法
安徽省安庆市人民政府
安庆市人民政府令
第 75 号
《安庆市医疗纠纷预防与处置办法》已经2011年9月23日市人民政府第54次常务会议通过，现予发布，自2011年10月1日起施行。
市 长：肖超英
二○一一年九月三十日
安庆市医疗纠纷预防与处置办法
第一章 总 则
第一条 为了有效预防和妥善处置医疗纠纷，保护患者、医疗机构及其医务人员的合法权益，保障医疗安全，维护社会秩序，根据《中华人民共和国治安管理处罚法》、《中华人民共和国人民调解法》、《中华人民共和国执业医师法》、《医疗事故处理条例》（国务院令第351号）、《企事业单位内部治安保卫条例》（国务院令第421号）等法律、法规，结合本市实际，制定本办法。
第二条 本办法所称医疗纠纷，是指医患双方当事人之间因医疗行为引发的争议。
第三条 本办法适用于本市行政区域内各级各类医疗机构的医疗纠纷预防与处置工作。
医疗事故的责任认定和赔偿依照国务院《医疗事故处理条例》的规定执行。
第四条 处理医疗纠纷，应当遵循预防为主、依法处置、公平公正、及时便民的原则。
第五条 县级以上人民政府应当加强对医疗纠纷预防与处置工作的领导，督促有关部门依法履行职责，协调解决医疗纠纷预防与处理工作中的重大问题。
第六条 卫生行政主管部门应当依法履行监督管理职能，督促医疗机构提高医疗服务质量，保障医疗安全，做好医疗纠纷预防与处理工作。
第七条 医疗机构应当按照有关法律、法规和规章规定，加强自身管理，提高医疗服务质量和服务水平，确保医疗安全。
医疗机构按国家和本市有关规定参加医疗责任保险。
第八条 公安机关应当依法维护医疗机构的治安秩序，加强对医疗机构内部治安保卫工作的监督和指导，及时查处违反治安管理规定的行为。
第九条 司法行政主管部门应加强对医疗纠纷人民调解工作的指导。
第十条 新闻机构和新闻记者应当遵守有关法律、法规规定，恪守职业道德，做到客观公正，正确发挥舆论监督作用。
第十一条 患者所在单位和患方居住地街道办事处（乡镇人民政府）、村（居）民委员会，应当配合做好医疗纠纷的处理工作。
第十二条 患者的生命健康权、知情权等权利依法受法律保护。
患方应当尊重医务人员，依法维护自身权益，通过合法途径解决医疗纠纷，维持医疗机构正常的医疗秩序。
第十三条 设立市医疗纠纷人民调解委员会（以下简称医调会），负责医疗纠纷的人民调解工作，其组成和工作办法另行制定。各县（市）参照设立。
医调会由社会管理综合治理部门管理，综治部门应当加强对医疗纠纷调解工作的指导。
医调会调解医疗纠纷不收取费用，其工作经费由同级财政予以保障。
第二章 预 防
第十四条 卫生行政主管部门应当规范医疗机构执业准入，加强对医疗机构执业行为的监督和管理，督促医疗机构及医务人员提高医疗服务质量，保障医疗安全，维护患者利益。
第十五条 医疗机构应当建立健全医疗质量监控和评价制度、医患沟通制度、安全责任制度以及医务人员违法行为责任追究制度。
医疗机构应当设立患方接待场所和专门人员，接受患方咨询和投诉。
第十六条 医疗机构应当制定医疗纠纷处置预案，并报所在地卫生行政主管部门和公安机关备案。
第十七条 医务人员应当遵守下列规定，预防医疗纠纷的发生：
（一）遵守卫生法律、法规、规章和技术操作规范；
（二）树立敬业精神，遵守职业道德，增强责任心，尊重患者，保护患者的隐私；
（三）努力钻研业务，更新知识，提高专业技术水平；
（四）如实告知患者或其近亲属病情、医疗措施、医疗风险及医疗费用等情况，并及时解答其咨询；
（五）按照国务院卫生行政主管部门的规定书写病历资料，不得隐匿、伪造或者销毁医学文书及有关资料。
第十八条 患者及其家属应当遵守下列规定：
（一）遵守医疗机构就诊管理制度，维护医疗秩序；
（二）如实向医务人员陈述病情，配合医务人员进行诊断、治疗和护理；
（三）按规定支付医药费用；
（四）发生医疗纠纷后，依法表达意见和要求。
第三章 报 告
第十九条 卫生行政主管部门应当指导医疗机构建立健全医疗纠纷报告制度，规范医疗纠纷报告工作。
医疗机构应当建立、健全医疗纠纷报告制度，并按规定报告医疗纠纷，不得隐瞒、缓报、谎报。
第二十条 医务人员对发生的医疗纠纷或发现患方有扰乱医疗秩序行为的，应当按照《医疗事故处理条例》的规定向所在医疗机构报告，医疗机构按规定向卫生行政主管部门报告的同时，还应当立即采取措施，防止事态扩大，并按规定进行调查核实。
医疗纠纷发生后，医疗机构应当立即通知医调会。
第二十一条 有下列情形之一的，医疗机构应当立即向所在地公安机关报警：
（一）聚众占据医疗机构主要通道、病房、办公场所，影响医疗机构正常医疗秩序的；
（二）在非规定时间和规定场所停尸，或拉横幅、设灵堂、放鞭炮、烧纸、张贴大字报及散发传单等，并经劝说无效的；
（三）阻碍医务人员依法执业，侮辱、诽谤、围攻、殴打医务人员，或非法限制、侵犯医务人员人身自由、正常生活，或威胁、逼迫医疗机构、医务人员违背客观事实承认医疗过失、医疗事故的；
（四）打砸、破坏、损毁医疗器械、设备、档案资料及医疗机构其它财产的；
（五）其他严重影响医疗秩序的行为，或对医务人员生命和健康构成威胁的。
第四章 处 置
第二十二条 发生医疗纠纷后，医疗机构应当启动医疗纠纷处置预案，并按下列程序处置：
（一）根据预案规定的职责要求，采取控制措施，防止事态扩大，及时将医院专家会诊意见告知患方，并报上级卫生行政主管部门；
（二）在医患双方共同在场的情况下，按《医疗事故处理条例》规定封存和启封现场实物及相关病历资料；
（三）患者在医疗机构内死亡的，尸体应当立即移放太平间或殡仪馆。对死因有异议的，按《医疗事故处理条例》规定进行尸检；
（四）告知患方有关医疗纠纷处置的办法和程序，答复患方的咨询和疑问，引导患方依法解决纠纷；
（五）双方协商解决医疗纠纷的，应当在医疗机构专用接待场所进行。患方来院人数在5人以上的，应当推举代表进行协商，代表人数不得超过5名；
（六）处置完毕后，向卫生行政主管部门提交医疗纠纷处置报告，如实反映医疗纠纷的发生经过及调查、处理情况。
第二十三条 卫生行政主管部门接到关于医疗纠纷的报告后，应当按照下列程序处置：
（一）责令医疗机构及时采取措施，防止事态扩大，必要时派人赶赴现场；
（二）积极开展政策宣传和教育疏导工作，引导医患双方依法妥善解决纠纷；
（三）当事人申请医疗事故争议行政处理的，按照《医疗事故处理条例》规定进行。
第二十四条 公安机关接到关于医疗纠纷的警情后，应当按照下列程序处置：
（一）立即组织警力赶赴现场；
（二）开展教育疏导，制止过激行为，维护医疗秩序；
（三）依法处置现场发生的各类违反治安管理规定的行为；
（四）患者在医疗机构内死亡，患方拒绝将尸体移放太平间或殡仪馆，经劝说无效的，现场处置民警应当依法采取措施保障医疗机构将尸体移放医院太平间或殡仪馆。
第二十五条 患者所在单位、患者居住地政府接到重大医疗纠纷报告后，应当按照下列程序处置：
（一）立即采取措施，做好教育疏导工作，防止事态扩大；
（二）积极引导患方依法依规维权。
第二十六条 医调会接到医疗纠纷报告后，应当第一时间到达医疗机构，做好医疗纠纷处置调解工作。
第二十七条 医疗纠纷发生后，医患双方可以自行协商解决，也可以向医疗机构所在地的医调会申请调解；不愿意协商、调解或者协商、调解不成的，可以向卫生行政主管部门申请医疗事故争议行政处理，或者向人民法院提起诉讼。
医疗纠纷索赔金额在1万元以上的，均须由医疗机构所在地的医调会调解处理，或者申请医疗事故技术鉴定依法处理，医疗机构不得自行与患方协商解决。对其中索赔金额在10万元以上的，医调会应当及时告知当事人须先申请医疗事故技术鉴定，明确责任。
第二十八条 医调会受理调解后，应当及时进行调解，原则上自受理调解开始之日起1个月内（不含尸体解剖及医疗事故技术鉴定所需时间）调结；到期未结束的，视为调解不成（双方当事人同意延期的除外）。对调解不成的医疗纠纷，医调会引导双方通过诉讼途径解决。
第二十九条 医疗纠纷人民调解员因调解工作需要，行使调阅、询问相关人员、咨询专家意见等正当权利时，相关单位和人员应当予以配合。
第三十条 医疗纠纷发生后，患方可以向医疗机构所在地的卫生行政主管部门提出医疗事故争议处理申请，卫生行政主管部门应当按照《医疗事故处理条例》规定处理。
第三十一条 医疗纠纷发生后，当事人也可以直接向人民法院提起诉讼。当事人已经向法院提起诉讼的，卫生行政主管部门或医调会不再受理其处理或调解申请；已经受理的，应当终止处理或调解。
第三十二条 当事人协商达成协议、医调会或卫生行政主管部门调解达成协议、人民法院调解或作出生效判决的，医疗机构应当按照协议或者判决支付赔偿费用。
第五章 法律责任
第三十三条 卫生行政主管部门工作人员、医疗机构及其医务人员违反本办法规定，依照《中华人民共和国执业医师法》、《医疗事故处理条例》等法律、法规规定处罚。
第三十四条 医务人员违反本办法规定，有下列行为之一的，由卫生行政主管部门依法给予处罚；构成犯罪的，依法追究刑事责任：
（一）违反卫生行政规章制度或者技术操作规范，造成严重后果的；
（二）由于不负责任延误危急患者的抢救和治疗，造成严重后果的；
（三）隐匿、伪造或者擅自销毁医学文书及有关资料的。
第三十五条 医疗机构未制定有关医疗纠纷处置预案的，由卫生行政主管部门责令改正；拒不改正的，对负有责任的主管人员和其他责任人员依法给予处分。
第三十六条 患方有下列行为之一的，由公安机关依法给予治安管理处罚；构成犯罪的，依法追究刑事责任：
（一）聚众占据医疗机构诊疗或办公场所，寻衅滋事的；
（二）拒不将尸体移放太平间，或在医疗机构拉横幅、设灵堂或张贴大字报，劝说无效的；
（三）阻碍医师依法执业，侮辱、诽谤、威胁、殴打医务人员或者侵犯医务人员人身自由、干扰医务人员正常生活的；
（四）破坏医疗机构的设备、财产和病历、档案等重要资料的；
（五）其它扰乱医疗秩序的行为，情节严重的。
第三十七条 其他人员利用医疗纠纷蓄意闹事，有第三十六条行为之一的，由公安机关依照《中华人民共和国治安管理处罚法》从重处理；构成犯罪的，依法追究刑事责任。
第三十八条 人民警察在处置医疗纠纷过程中不履行法定职责的，按照《中华人民共和国警察法》等规定处理。
第三十九条 新闻机构或新闻记者对真相未明、调查结果尚未公布的医疗纠纷作失实报道，或在报道中煽动对立情绪，造成严重社会不良影响和后果的，依法追究法律责任。
第四十条 人民调解员在调解医疗纠纷过程中，违反有关法律、法规、规章规定，弄虚作假、徇私舞弊、收受财物，损害一方利益的，由医调会取消调解资格；构成犯罪的，依法追究刑事责任。
第六章 附 则
第四十一条 本办法自2011年10月1日起施行，有效期5年。
抚顺市人民政府关于修改《抚顺市城市污水处理费征收办法》的决定
辽宁省抚顺市人民政府
抚顺市人民政府令第149号
抚顺市人民政府关于修改《抚顺市城市污水处理费征收办法》的决定，业经2010年6月17日市政府第19次常务会议审议通过，现予公布。
市长 王阳
二〇一〇年七月六日
抚顺市人民政府关于修改《抚顺市城市污水处理费征收办法》的决定
抚顺市人民政府第19次常务会议决定对《抚顺市城市污水处理费征收办法》作如下修改：
一、将原文中“城市建设管理行政主管部门”修改为“城市管理行政主管部门”，“污水处理管理部门”修改为 “污水监察管理机构”，“排水户”修改为“单位和个体经营者”。
二、 第二条调整为第三条。
三、第三条调整为第二条。将原条文中的“本市行政区域”修改为“本市城市规划区”。删除“（以下称排水户）”。
四、第四条第二款修改为：“向城市排水设施排放的污（废）水水质应当符合建设部《污水排入城市下水道水质标准》。超过标准对城市排水设施有腐蚀和损害作用的，不得排放。”
增加一款作为第三款：“禁止任何单位和个人在城市排水设施覆盖范围内，将污（废）水直接向河、湖等水体及渗水井排放,规避缴纳污水处理费。”
五、第七条修改为：“城市污水处理费按照用水量计征。
用水量按照下列方式计算：
（一）使用城市公共供水的单位和个人，安装水表的，按照水表显示的量值计算水量；未安装水表或者水表损坏的，按照技术推定法（单位时间管径流量×时间）核定水量；
（二）使用自备水源（含自备井和在河、湖、渠取水）的单位，安装水表的，按照水表显示的量值计算水量；未安装水表的，按照水泵铭牌流量每日运转24小时计算水量；
（三）对产品以水为主要原料的企业，按照用水量的80%在产品生产地征收城市污水处理费；
（四）对未安装水表的建筑施工用水，按照批准后的施工图建筑面积核定水量；对建筑施工临时排水，根据水表显示的量值或者水泵铭牌流量每日运转24小时计算水量；
（五）自建污水处理厂和排水设施的单位和个人，其排放的污（废）水符合国家和省规定的排放标准，直接向河、湖等水体排放的，不缴纳城市污水处理费；向城市排水设施排放的，按照规定标准的70%缴纳城市污水处理费。”
六、增加一条作为第八条：“禁止任何单位和个人瞒报、少报用水量。
单位和个体经营者应当如实向污水监察管理机构提供用水量凭证及水表数量、位置。对提供数据有异议的，污水监察管理机构应当进行实地核实。
污水监察管理机构应当定期对单位和个体经营者的用水量进行核查。水务部门、供水企业应当及时提供核查所需的相关资料及数据。未及时提供的，市城市管理行政主管部门应当及时向市政府及相关部门通报”。
七、第十条调整为第十二条，修改为：“违反本办法规定，擅自向城市排水设施排放污（废）水或者在城市排水设施覆盖范围内，将污（废）水直接向河、湖等水体及渗水井排放,规避缴纳城市污水处理费的，由市城市管理综合行政执法机关责令其限期改正，并处1万元以上3万元以下的罚款。”
八、第十二条调整为第十三条，修改为：“违反本办法规定，未按照规定缴纳城市污水处理费的单位和个人，由市城市管理综合行政执法机关责令限期缴纳；对从事经营活动的单位和个体经营者，并处应缴费额1至3倍的罚款，但最高不得超过3万元；对其他单位和个人，处100元以上1000元以下的罚款。”
九、删除“无计量装置排水户污（废）水排放量核定标准表”。
十、其他条文顺序做相应调整。
本决定自2010年8月1日起施行。
《抚顺市城市污水处理费征收办法》根据本决定修正后，重新公布。 抚顺市城市污水处理费征收办法第一条为加强城市排水设施的建设、维护、管理和污水集中排放处理，促进节约用水，减少污水排放量，改善生态环境，根据国家有关法律、法规，结合本市实际，制定本办法。第二条凡在本市城市规划区内，直接或间接向接纳、输送城市降水、污（废）水的管网、沟（河）渠、泵站、起调蓄功能的人工或天然池塘以及污水处理厂、污水和污泥处置及其相关设施排放生产、生活污（废）水的单位和个人，均应依照本办法的规定缴纳城市污水处理费。第三条市城市管理行政主管部门主管本市城市排水工作，其所属的污水监察管理机构负责城市污水处理费征收工作。
物价、财政、审计、环保、水务、建设等部门应密切配合，按照各自的职责，共同做好城市污水处理费的征收工作。第四条使用城市排水设施的单位和个体经营者，须向市城市管理行政主管部门提交有关图纸和排放污（废）水的水量、水质等资料，经审查同意后方可排放。
向城市排水设施排放的污（废）水水质应当符合建设部《污水排入城市下水道水质标准》。超过标准对城市排水设施有腐蚀和损害作用的，不得排放。
禁止任何单位和个人在城市排水设施覆盖范围内，将污（废）水直接向河、湖等水体及渗水井排放,规避缴纳污水处理费。第五条污水监察管理机构负责对排入城市排水设施的污（废）水的水量、水质进行监测。对单位和个体经营者的污（废）水排放量和水质进行定期或随时检测。
排放生产污（废）水经厂内预处理的单位和个体经营者，应定期向污水监察管理机构报送污(废)水处理运行和水质化验技术资料。第六条城市污水处理费按物价、财政部门批准的标准执行。第七条城市污水处理费按照用水量计征。
用水量按照下列方式计算：
（一）使用城市公共供水的单位和个人，安装水表的，按照水表显示的量值计算水量；未安装水表或者水表损坏的，按照技术推定法（单位时间管径流量×时间）核定水量；
（二）使用自备水源（含自备井和在河、湖、渠取水）的单位，安装水表的，按照水表显示的量值计算水量；未安装水表的，按照水泵铭牌流量每日运转24小时计算水量；
（三）对产品以水为主要原料的企业，按照用水量的80%在产品生产地征收城市污水处理费；
（四）对未安装水表的建筑施工用水，按照批准后的施工图建筑面积核定水量；对建筑施工临时排水，根据水表显示的量值或者水泵铭牌流量每日运转24小时计算水量；
（五）自建污水处理厂和排水设施的单位和个人，其排放的污（废）水符合国家和省规定的排放标准，直接向河、湖等水体排放的，不缴纳城市污水处理费；向城市排水设施排放的，按照规定标准的70%缴纳城市污水处理费。第八条禁止任何单位和个人瞒报、少报用水量。
单位和个体经营者应当如实向污水监察管理机构提供用水量凭证及水表数量、位置。对提供数据有异议的，污水监察管理机构应当进行实地核实。
污水监察管理机构应当定期对单位和个体经营者的用水量进行核查。水务部门、供水企业应当及时提供核查所需的相关资料及数据。未及时提供的，市城市管理行政主管部门应当及时向市政府及相关部门通报。第九条城市污水处理费按月征收。单位和个体经营者应在收到缴费通知单之日起10日内到指定地点缴纳。
居民污水处理费由供水企业代征。第十条城市污水处理费是用于污水处理及城市排水设施运营、维护和补充建设的专项资金，实行收支两条线管理，专款专用，任何单位和个人不得擅自决定减免或截留、挤占、挪用。
城市污水处理费代征手续费由市财政部门按代征单位实际征收入库额的2%从国库中核拨。
城市污水处理费的征收，须使用省财政部门统一印制的专用收费票据。
第十一条违反本办法第九条规定，逾期不缴纳城市污水处理费的，从应缴费之日起，每日按应缴月污水处理费总额的1‰加收滞纳金（公式：月缴费额×1‰×天数）。
第十二条违反本办法规定，擅自向城市排水设施排放污（废）水或者在城市排水设施覆盖范围内，将污（废）水直接向河、湖等水体及渗水井排放,规避缴纳城市污水处理费的，由市城市管理综合行政执法机关责令其限期改正，并处1万元以上3万元以下的罚款。
第十三条违反本办法规定，未按照规定缴纳城市污水处理费的单位和个人，由市城市管理综合行政执法机关责令限期缴纳；对从事经营活动的单位和个体经营者，并处应缴费额1至3倍的罚款，但最高不得超过3万元；对其他单位和个人，处100元以上1000元以下的罚款。
第十四条当事人对行政处罚决定不服的，可依法申请行政复议或者提起行政诉讼，逾期不申请复议、不起诉、又不执行行政处罚决定的，由做出处罚决定的机关申请人民法院强制执行。
第十五条本办法自2004年12月1日起施行。《抚顺市征收城市排水设施使用费暂行办法》（抚政发〔1994〕33号文件）同时废止。
